公共衛生危機期間的護理資源
尊敬的患者和家人：
感謝閣下對美以美醫院醫療服務的信任。我們的醫生、護士和我們所有的員工都非常關心您的健康，在我們努力提供最好護理的同時，也致力確保您的安全。
由於疫病肆虐，醫院護理服務變得尤為迫切。在此期間，本院希望能及時向您提供有關醫療服務項目的最新信息。
公共衛生危機期間 資源緊缺
目前，洛杉磯縣正處於公共衛生危機期之中，嚴重影響了關鍵醫療資源的可用性。隨著美以美醫院須要處理不斷增加的COVID-19感染個案，和該地區的所有醫院一樣，我們正面臨關鍵設備、物資和人員短缺的問題。故此，我們必須在關鍵資源使用調配上非常慎重，以確保醫院有能力為整個社區服務，同時包括那些與COVID-19無關的傷病。當前出現短缺的資源，包括生命支持設備（如呼吸機），人員配備充足的重症監護（ICU）床位，以及身體健康的臨床人員（醫生、護士、治療師和技術員）。這種短缺影響了我院照顧病人的能力。
針對這種緊急情況，我們組建了一個分診團隊，由醫生、社區成員、生命倫理學家（專精於醫療領域的道德操守）和精神關懷專業人士組成，以核查所有在美以美醫院接受治療的重症患者的醫療狀況。該團隊將根據現有最新的醫療信息，並使用目前全美國和全加州所使用的統一標準和方法，作出雖然困難但必要的決定，來確定有限資源如何分配。我們的分診團隊不會獲得有關患者人種、族裔，性別、性取向、宗教、國籍、保險狀況，或任何其它與患者健康無關的信息。
患者和家人須知
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在公共衛生危機期間，由於關鍵資源變得稀缺，患者在醫療方面的選擇也許會變少。為了向每位患者提供最有效的護理，患者必須明白其重要性，並告知其家庭成員（或其代表），以及醫院工作人員，明確患者本身是否有以下情況：
- 明確當前的身體健康狀況；
- 訂立一份 《醫療照護事前指示》（或訂立此「指示」的願望）；
- 訂立一份 《「請勿嘗試復甦」（DNR）的指示》；
- 明確不需要輸血或救生治療，例如機械通氣、透析或可能延長生命的外科手術；
- 明確一位代表人，在患者出現無法溝通的狀況時，為其作出醫療決定。
- 如果患者情況惡化，且其醫生認為患者需要ICU護理，或機械通氣（亦即呼吸機），則我們上述的分診團隊會對其病例進行核查，以便優先分配這些有限的資源。
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如果患者病情嚴重惡化，且存活可能性極低時（即使接受挽救生命的治療），則某些當前有限的資源（例如ICU護理或呼吸機）可能會分配給另一位更有可能生存的患者。如果呼吸機或ICU護理未能提供，或者被停止，則患者有權向醫生詢問有關此決定的更多詳細信息，並將獲得任何所需，以確保免除其疼痛或不適。
- 重要的是，我們的分診團隊每天都會對所有重症患者的狀況進行重新評估，以確保最佳地利用有限的資源。換句話說，如果ICU床位或呼吸機剛開始的時候不能提供，患者在稍後期間仍有可能獲得這種資源。
對於我們整個社區來說，這是一個極具挑戰性的時刻。美以美醫院希望您理解，本院的每個人，都在不懈地努力以提供最好的護理。請閣下隨時向您的醫生或護士詢問您可能遇到的任何問題。